गैर-मासिक रक्तस्राव के लिए क्या जाँच करें?
गैर-मासिक रक्तस्राव महिलाओं में आम स्त्रीरोग संबंधी समस्याओं में से एक है, जो कई कारणों से हो सकता है, जैसे हार्मोनल असंतुलन, गर्भाशय फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियल पॉलीप्स, गर्भाशय ग्रीवा के घाव आदि। कारण निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर परीक्षणों की एक श्रृंखला की सलाह देते हैं। गैर-मासिक रक्तस्राव और उनके महत्व के लिए सामान्य जांच आइटम निम्नलिखित हैं।
1. सामान्य निरीक्षण आइटम

| वस्तुओं की जाँच करें | निरीक्षण का उद्देश्य | लागू स्थितियाँ |
|---|---|---|
| स्त्री रोग संबंधी परीक्षा | असामान्यताओं के लिए योनी, योनि और गर्भाशय ग्रीवा का निरीक्षण करें | सूजन, गर्भाशय ग्रीवा के घावों आदि की प्रारंभिक जांच। |
| अल्ट्रासाउंड परीक्षा (बी-अल्ट्रासाउंड) | गर्भाशय और अंडाशय की संरचना की जांच करें | फाइब्रॉएड, पॉलीप्स, सिस्ट आदि की जाँच करें। |
| छह हार्मोन परीक्षण | हार्मोन के स्तर का आकलन करें | संदिग्ध अंतःस्रावी विकार |
| सरवाइकल टीसीटी/एचपीवी परीक्षा | सर्वाइकल प्रीकैंसरस घावों की जांच | गर्भाशय ग्रीवा के घावों को दूर करें |
| गर्भाशयदर्शन | गर्भाशय गुहा के अंदर का प्रत्यक्ष अवलोकन | संदिग्ध अंतरंग पॉलीप्स, आसंजन, आदि। |
| निदान इलाज | एंडोमेट्रियल ऊतक रोगविज्ञान परीक्षण प्राप्त करें | संदिग्ध एंडोमेट्रियल घाव या कैंसर |
2. निरीक्षण मदों के चयन का आधार
डॉक्टर रोगी की उम्र, रक्तस्राव की विशेषताओं, संबंधित लक्षणों आदि के आधार पर परीक्षण वस्तुओं का चयन करेंगे। उदाहरण के लिए:
1.युवा महिलाएं: पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम या ल्यूटियल अपर्याप्तता को दूर करने के लिए छह हार्मोन परीक्षण और अल्ट्रासाउंड जांच को प्राथमिकता दें।
2.पेरिमेनोपॉज़ल महिलाएं: एंडोमेट्रियल घावों से सावधान रहें, जिसके लिए हिस्टेरोस्कोपी या डायग्नोस्टिक इलाज की आवश्यकता हो सकती है।
3.यौन रूप से सक्रिय महिलाएं: सर्वाइकल प्रीकैंसरस घावों का पता लगाने के लिए सर्वाइकल टीसीटी/एचपीवी जांच अवश्य की जानी चाहिए।
3. निरीक्षण से पहले सावधानियां
1. परीक्षा से 3 दिन पहले संभोग, योनि को साफ करने या दवा लेने से बचें।
2. अल्ट्रासाउंड जांच के लिए मूत्र को रोकना (ट्रांसएब्डॉमिनल अल्ट्रासाउंड) या मूत्राशय को खाली करना (ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड) की आवश्यकता होती है।
3. हार्मोन परीक्षण आमतौर पर मासिक धर्म के 2-5 दिनों पर किया जाता है।
4. मासिक धर्म के दौरान हिस्टेरोस्कोपी करानी चाहिए।
4. संभावित कारण और संबंधित परीक्षाएं
| संभावित कारण | विशिष्ट प्रदर्शन | आलोचनात्मक जांच |
|---|---|---|
| ओव्यूलेशन रक्तस्राव | मासिक धर्म के बीच में थोड़ी मात्रा में रक्तस्राव, कोई असुविधा नहीं | हार्मोन परीक्षण, बी-अल्ट्रासाउंड |
| गर्भाशय फाइब्रॉएड | मासिक धर्म प्रवाह में वृद्धि और लंबे समय तक मासिक धर्म | बी-अल्ट्रासाउंड, हिस्टेरोस्कोपी |
| एंडोमेट्रियल पॉलीप्स | अनियमित रक्तस्राव, जो स्पर्शोन्मुख हो सकता है | बी-अल्ट्रासाउंड, हिस्टेरोस्कोपी |
| सर्वाइकल कैंसर | संपर्क रक्तस्राव और असामान्य स्राव | टीसीटी, एचपीवी, बायोप्सी |
| अंतःस्रावी विकार | चक्र संबंधी विकार, मुँहासे, अतिरोमता | छह हार्मोन, थायराइड कार्य |
5. चिकित्सीय सलाह
1.आपातकालीन चिकित्सा ध्यान: यदि रक्तस्राव भारी हो (सैनिटरी नैपकिन को 1-2 घंटे में भिगोना), साथ में चक्कर आना और पेट में दर्द होना।
2.नियमित चिकित्सा परामर्श: रक्तस्राव का समय, मात्रा और रंग परिवर्तन रिकॉर्ड करें, और पिछली जांच रिपोर्ट साथ रखें।
3.समीक्षा करें और अनुवर्ती कार्रवाई करें: हार्मोन दवाओं की नियमित रूप से समीक्षा की जानी चाहिए, और पॉलीप्स/फाइब्रॉएड को सर्जरी के बाद अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता होती है।
6. रोकथाम एवं दैनिक प्रबंधन
1. नियमित शेड्यूल बनाए रखें और अत्यधिक डाइटिंग या मोटापे से बचें।
2. अल्ट्रासाउंड और सर्वाइकल स्क्रीनिंग सहित वार्षिक स्त्री रोग संबंधी जांच कराएं।
3. 3 महीने से अधिक समय तक रहने वाले असामान्य रक्तस्राव के लिए व्यवस्थित जांच की आवश्यकता होती है।
उपरोक्त परीक्षाओं के माध्यम से 90% गैर-मासिक रक्तस्राव का कारण निर्धारित किया जा सकता है। शीघ्र निदान से उपचार को लक्षित करने और रोग की प्रगति को रोकने में मदद मिलती है। यह अनुशंसा की जाती है कि महिला मित्र असामान्य रक्तस्राव के संकेतों पर ध्यान दें और समय पर चिकित्सा उपचार लें।
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